آزاتیوپرین (آزارام) : کاربردها ، عوارض جانبی و نکات مهم در مصرف

بیشتر بزرگسالان و کودکان می‌توانند آزاتیوپرین را مصرف کنند. پیش از شروع درمان با این دارو، لازم است آزمایش خون انجام دهید تا از ایمنی مصرف آن برای شما اطمینان حاصل شود.

افرادی که ممکن است نتوانند آزاتیوپرین مصرف کنند:

آزاتیوپرین برای برخی افراد مناسب نیست. برای اطمینان از بی‌خطر بودن آن برای شما، پیش از مصرف این دارو، باید به پزشک خود اطلاع دهید در صورتی که:

• به آزاتیوپرین یا هر داروی دیگری، از جمله مرکاپتوپورین، که برای درمان بیماری‌های نظیر سرطان خون تجویز می‌شود، حساسیت داشته باشید.
• دچار عفونت یا تب هستید یا احساس ناخوشایندی دارید.
• خونریزی یا کبودی غیرعادی را تجربه کرده‌اید.
• سابقه مشکلات کبدی دارید.
• سابقه ابتلا به سرطان داشته‌اید.
• مشکلاتی در مغز استخوان دارید.
• قرار است جراحی انجام دهید که به شل‌کننده‌های عضلانی نیاز دارد.
• به سندرم لش نیهان یا بیماری‌های ارثی که ژن NUDT15 شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد، مبتلا هستید.
• پزشک به شما اعلام کرده که بدن شما مقادیر کمی از آنزیم تیپوپورین متیل ترانسفراز (TPMT) تولید می‌کند.
• باردار هستید یا در تلاش برای باردار شدن می‌باشید.

نحوه و زمان مصرف آزاتیوپرین:

همواره دستورات پزشک خود را در خصوص نحوه مصرف آزاتیوپرین دنبال کنید.

دوز مصرفی:

دوز آزاتیوپرین بستگی به وزن بدن شما و دلیل نیاز به مصرف آن دارد. پزشک شما مقدار دقیق مصرف دارو را مشخص خواهد کرد.

• پس از پیوند اعضا: معمولاً دوز بین ۱ تا ۲.۵ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز است.
• برای شرایط دیگر: دوز شروع معمول ۱ تا ۳ میلی‌گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز است.

ممکن است پزشک با گذشت زمان دوز شما را کاهش دهد. اثرات آزاتیوپرین ممکن است چند ماه طول بکشد تا به وضوح نمایان شود.

نحوه مصرف دارو:

قرص‌ها را به طور کامل با یک نوشیدنی آب بلعیده و از جویدن آن‌ها خودداری کنید. معمولاً این دارو یک یا دو بار در روز مصرف می‌شود. شما می‌توانید قرص‌ها را با یا بدون غذا مصرف کنید، اما از مصرف آن‌ها با شیر یا محصولات لبنی خودداری کنید، زیرا این موارد می‌توانند سطح آزاتیوپرین در بدن شما را کاهش دهند. بهتر است قرص‌ها را حداقل ۱ ساعت قبل یا ۲ ساعت بعد از مصرف شیر یا لبنیات میل کنید.

آزمایش خون منظم در طول درمان:

آزاتیوپرین ممکن است بر کبد، کلیه‌ها یا مغز استخوان شما تأثیر بگذارد. بنابراین قبل از شروع مصرف، آزمایش خون برای ارزیابی عملکرد کبد، کلیه‌ها و شمارش خون انجام خواهید داد. در هفته‌های ابتدایی درمان، شما نیاز به آزمایش خون منظم خواهید داشت. پس از هفته نهم، تعداد آزمایش‌ها کاهش می‌یابد و پزشک به شما خواهد گفت که هر چند وقت یک‌بار به آزمایش خون نیاز دارید.

اگر مصرف دارو را فراموش کردید:

اگر دو دوز یا بیشتر را فراموش کردید، با پزشک یا داروساز خود مشورت کنید. اگر تنها یک نوبت را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید، مگر اینکه تقریباً زمان نوبت بعدی فرا رسیده باشد. در این صورت، دوز فراموش‌شده را نادیده بگیرید و نوبت بعدی را در زمان مقرر مصرف کنید. برای جبران دوز فراموش‌شده، از مصرف دو دوز به طور همزمان خودداری کنید.

اگر فراموش کردن دوزها برای شما مسئله‌ای تکراری است، تنظیم زنگ هشدار می‌تواند به یادآوری کمک کند. همچنین می‌توانید از داروساز برای یافتن روش‌های دیگر به منظور یادآوری مصرف دارو مشاوره بگیرید.

عوارض جانبی آزاتیوپرین:

همان‌طور که برای تمامی داروها صادق است، آزاتیوپرین نیز ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند، با این حال این عوارض در همه افراد مشاهده نمی‌شود.

عوارض جانبی رایج:

این عوارض معمولاً در بیش از ۱ نفر از هر ۱۰ نفر که درمان خود را آغاز کرده‌اند یا دوز دارو افزایش یافته است، دیده می‌شود. این عوارض معمولاً پس از یک هفته یا بیشتر کاهش می‌یابد و فرد احساس بهتری خواهد داشت. در صورت بروز این عوارض، اقدامات زیر ممکن است کمک‌کننده باشد:

• احساس بیماری (تهوع خفیف)

در صورتی که راهکارهای پیشنهادی در خصوص مقابله با این عوارض مؤثر واقع نشود یا عوارض جانبی ادامه یابد یا بدتر شود، حتماً با پزشک خود مشورت کنید.

عوارض جانبی جدی:

برخی از افراد ممکن است در حین مصرف آزاتیوپرین با عوارض جانبی جدی مواجه شوند. در صورتی که با هر یک از علائم زیر روبه‌رو شدید، مصرف دارو را متوقف کنید و فوراً با پزشک خود مشورت کنید یا با شماره اضطراری ۱۱۱ تماس بگیرید:

• احساس خستگی مفرط، سرگیجه، تهوع، استفراغ یا اسهال
• تب همراه با لرز، سرفه یا گلودرد
• درد در مفاصل یا عضلات
• تغییر در رنگ ادرار یا تغییر در میزان ادرار (کمتر یا بیشتر از حد معمول) که ممکن است نشان‌دهنده مشکلات کلیوی باشد
• احساس گیجی، سبکی سر یا ضعف (که ممکن است نشانه فشار خون پایین باشد)
• خونریزی یا کبودی آسان‌تر از حد معمول
• مشاهده توده‌ها در هر نقطه از بدن
• درد شدید معده یا شکم و کمر

واکنش آلرژیک جدی:

در موارد نادر، ممکن است یک واکنش آلرژیک جدی (آنافیلاکسی) به آزاتیوپرین رخ دهد. در چنین شرایطی فوراً با پزشک خود تماس بگیرید.

عوارض جانبی طولانی‌مدت:

مصرف طولانی‌مدت آزاتیوپرین ممکن است خطر ابتلا به برخی انواع سرطان، از جمله سرطان پوست را افزایش دهد. به همین دلیل، توصیه می‌شود از قرارگیری در معرض نور شدید خورشید خودداری کرده و از کرم ضد آفتاب با SPF 30 یا بیشتر استفاده کنید و لباس‌هایی بپوشید که پوست شما را بپوشاند.

همچنین، مصرف طولانی‌مدت این دارو می‌تواند بر کبد، کلیه‌ها یا مغز استخوان تأثیر بگذارد. بنابراین، در طول دوره مصرف، آزمایش خون منظم برای بررسی مشکلات احتمالی انجام خواهد شد.

سایر عوارض جانبی:

این فهرست شامل تمام عوارض جانبی آزاتیوپرین نیست. برای مشاهده فهرست کامل، به بروشور داخل بسته دارو مراجعه کنید.

بارداری، شیردهی و باروری در حین مصرف آزاتیوپرین:

آزاتیوپرین و بارداری:

در دوران بارداری، مصرف آزاتیوپرین ممکن است انجام شود، به ویژه در شرایطی که فرد به بیماری خودایمنی یا پیوند عضو مبتلا باشد. در این موارد، ادامه مصرف دارو بسیار مهم است، زیرا برای حفظ سلامت مادر ضروری است. بنابراین، قطع ناگهانی دارو بدون مشورت با پزشک توصیه نمی‌شود.

از آنجا که آزاتیوپرین بر سیستم ایمنی بدن تأثیر می‌گذارد، ممکن است پس از تولد نوزاد، اثرات آن بر توانایی بدن در مقابله با عفونت‌ها بسیار اندک باشد. در صورتی که نوزاد شما دچار مشکلاتی باشد، حتماً با پزشک یا ماما مشورت کنید و به آنها اطلاع دهید که در دوران بارداری آزاتیوپرین مصرف کرده‌اید.

آزاتیوپرین و شیردهی:

اگر پزشک یا ماما تأیید کرده باشند که نوزاد شما سالم است، مصرف آزاتیوپرین در دوران شیردهی مشکلی ندارد. ادامه مصرف این دارو برای حفظ سلامت مادر اهمیت دارد و شیردهی برای مادر و نوزاد مفید است.

آزاتیوپرین در مقادیر اندکی وارد شیر مادر می‌شود و مصرف آن توسط بسیاری از مادران شیرده معمولاً مشکلی برای نوزاد ایجاد نمی‌کند. با این حال، اگر از دوز بالایی از این دارو استفاده می‌کنید، ممکن است لازم باشد که نوزاد شما آزمایش خون اضافی انجام دهد.

اگر نگرانی‌هایی در خصوص وضعیت نوزاد خود دارید، نظیر عدم تغذیه مناسب یا ابتلا به عفونت‌های مکرر، سریعاً با پزشک یا داروساز مشورت کنید.

آزاتیوپرین و باروری:

هیچ شواهدی مبنی بر اینکه مصرف آزاتیوپرین موجب کاهش باروری در مردان یا زنان شود، وجود ندارد. با این حال، اگر قصد بارداری دارید، توصیه می‌شود که قبل از اقدام به بارداری با پزشک خود مشورت کنید.

مصرف آزاتیوپرین همراه با داروهای دیگر و مکمل‌های گیاهی:

احتیاط در مصرف با داروهای دیگر:

آزاتیوپرین ممکن است بر اثر بخشی برخی داروها تأثیر بگذارد و سایر داروها نیز می‌توانند عملکرد این دارو را تحت تأثیر قرار دهند. در صورتی که از داروهای زیر استفاده می‌کنید، حتماً پزشک یا داروساز خود را مطلع کنید:

• آلوپورینول (دارویی برای درمان نقرس)
• سیکلوسپورین یا تاکرولیموس (داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی)
• وارفارین (دارویی برای پیشگیری از لخته شدن خون)
• در حال شیمی‌درمانی برای درمان سرطان هستید
• قرار است جراحی انجام دهید – به پزشک یا متخصص بیهوشی اطلاع دهید که آزاتیوپرین مصرف می‌کنید
• اخیراً واکسیناسیون داشته‌اید یا قصد دارید واکسیناسیون انجام دهید، به ویژه واکسن‌های زنده مانند واکسن BCG برای سل (TB)

واکسن‌ها و آزاتیوپرین:

کودکانی که از آزاتیوپرین استفاده می‌کنند، نباید واکسن زنده آنفولانزای کودکان را دریافت کنند. این واکسن معمولاً برای کودکان ۲ تا ۱۷ ساله تجویز می‌شود، اما بزرگسالان معمولاً واکسن آنفولانزای غیرفعال دریافت می‌کنند که معمولاً با مصرف آزاتیوپرین تداخلی ندارد.

ترکیب آزاتیوپرین با داروهای گیاهی و مکمل‌ها:

اطلاعات کافی در دسترس نیست که نشان دهد مصرف داروهای گیاهی یا مکمل‌ها همراه با آزاتیوپرین بی‌خطر است. این محصولات معمولاً تحت آزمایش‌های مشابه داروهای تجویزی قرار نمی‌گیرند و تأثیرات آنها بر داروهای دیگر آزمایش نمی‌شود. بنابراین، قبل از مصرف هرگونه داروی گیاهی یا مکمل، با پزشک خود مشورت کنید.

سوالات متداول

آیا قرص آزارام کورتون است؟

قرص آزارام (آزاتیوپرین) کورتون نیست، بلکه یک داروی سرکوب‌کننده سیستم ایمنی است که برای درمان بیماری‌های خودایمنی و جلوگیری از پس‌زدن پیوند اعضا استفاده می‌شود.

مصرف همزمان آزارام و پردنیزولون امکان‌پذیر است؟

مصرف همزمان آزارام و پردنیزولون ممکن است برای برخی بیماران ضروری باشد، اما این کار باید تحت نظر پزشک صورت گیرد، زیرا هر دو دارو بر سیستم ایمنی تأثیر دارند و ممکن است خطرات خاصی ایجاد کنند.

قرص آزارام برای چیست؟

قرص آزارام (آزاتیوپرین) برای درمان بیماری‌های خودایمنی مانند روماتیسم مفصلی، بیماری کرون و کولیت اولسراتیو، و همچنین جلوگیری از پس‌زدن پیوند اعضا استفاده می‌شود.

عوارض قرص آزارام ۵۰ چیست؟

عوارض قرص آزارام ۵۰ شامل تهوع، خستگی، افت فشار خون، افزایش خطر عفونت‌ها، مشکلات کبدی و کلیوی و کاهش تعداد گلبول‌های سفید خون می‌باشد. در صورت بروز هرگونه عارضه جانبی، باید به پزشک خود اطلاع دهید.

قرص آزاتیوپرین ۵۰ برای چیست؟

قرص آزاتیوپرین ۵۰ برای درمان بیماری‌های خودایمنی مانند روماتیسم مفصلی، بیماری‌های التهابی روده و جلوگیری از پس‌زدن پیوندهای اعضا استفاده می‌شود.

عوارض قطع ناگهانی قرص آزارام چیست؟

قطع ناگهانی قرص آزارام ممکن است باعث تشدید علائم بیماری و خطرات جدی برای سیستم ایمنی و سایر ارگان‌ها شود. لذا باید این دارو را تنها تحت نظر پزشک قطع کنید.

قرص آزارام ۵۰ برای چیست؟

قرص آزارام ۵۰ برای درمان بیماری‌های خودایمنی و التهابی مانند روماتیسم مفصلی، بیماری‌های التهابی روده و همچنین جلوگیری از پس‌زدن پیوند اعضا تجویز می‌شود.

قرص آزارام ۵۰ برای چی خوبه؟

قرص آزارام ۵۰ برای کاهش فعالیت سیستم ایمنی و درمان بیماری‌هایی مانند لوپوس، روماتیسم مفصلی و کولیت اولسراتیو استفاده می‌شود و به کنترل التهاب‌های شدید کمک می‌کند.

منبع : nhk